Беженцы с Украины несут в своём «багаже» опасные заболевания

В МОЛДАВИИ озаботились эпидемиологической обстановкой. Министерство здравоохранения заявило, что существует риск вспышек кори, краснухи, полиомиелита, дифтерии и других инфекционных заболеваний. Причина – прибытие в страну большого количества украинских беженцев, почти половина из которых дети. В связи с этим минздрав направил дошкольным учреждениям Кишинёва предписание о профилактике вакциноуправляемых заболеваний в детских коллективах. При этом государственный секретарь Министерства здравоохранения Светлана Николаеску отметила, что в Молдавии достаточно препаратов для обеспечения вакцинации как молдавских детей, так и детей из семей беженцев.

Надо полагать, что эта проблема может стать актуальной и для Приднестровья. Поскольку в республике зарегистрировались для временного проживания около 20 тысяч украинских беженцев. А больше тысячи детей из этих семей посещают детские сады, школы, учреждения дополнительного образования и спортивные секции.

ОДНАКО почему вдруг возникли опасения, что прибытие украинских беженцев может спровоцировать инфекционную волну заболеваний. Тех самых, которые европейский регион, казалось бы, давно держит в узде с помощью прививок? Дело в том, что Украина считается одной из самых уязвимых европейских стран в этом отношении. С 2017 по 2019 годы там зафиксировано более 100 тысяч случаев заболеваний корью, в том числе и со смертельными исходами. А объясняется столь плачевное положение дел достаточно просто. В течение 2015 года и половины 2016-го в страну вообще не завозили препараты для иммунопрофилактики. Позднее нехватку вакцин удалось компенсировать, однако каждый четвертый украинец стал отказываться от прививок как для себя, так и для своих детей. Возникает закономерный вопрос: почему?

Недоверие к прививкам у украинцев формировалось на протяжении нескольких десятилетий. Так, ещё в 2008 году в Краматорске умер 17-летний Антон Тищенко на следующий день после проведения прививки от кори и краснухи. Для расследования причины его смерти были созданы сразу две комиссии, которые пришли к разным выводам: одна связала смерть парня с вакцинацией, другая такой связи не увидела. Однако минздрав решил отменить внеплановую иммунопрофилактику с использованием вакцины, которая была поставлена Антону.

Эксперты считают, что именно этот случай дал толчок к развитию антивакциональной кампании на Украине, поскольку подорвал доверие людей к госорганам, отвечающим за безопасность медпрепаратов.

На протяжении нескольких лет недоверие украинцев к собственному минздраву и медицинским экспертам только росло. Масла в огонь подливали общественные деятели, у которых никогда не было медицинского образования, зато присутствовало горячее желание заработать авторитет и деньги на популизме. Они распространяли в интернете и СМИ теории заговоров, псевдонаучные статьи о вреде прививок и страшилки из серии «где-то там кто-то умер от прививки».

Не лучшим образом сказалось на сфере вакцинации также изменение на Украине системы закупки препаратов. В частности, до 2016 года все лекарства и вакцины, которые попадали на Украину, проходили ряд проверок. Они должны были быть зарегистрированы в Государственном экспертном центре минздрава, а контроль за качеством медпрепаратов и безопасностью при их использовании осуществляла Государственная служба по лекарственным средствам. Однако затем Украина перешла на систему государственных закупок медпрепаратов через международные организации. И гослекслужба перестала осуществлять контроль над этой сферой. Её сотрудники утратили возможность проверять, какие вакцины завозятся в страну, в каком количестве, какими организациями, каковы условия хранения и транспортировки препаратов. Неудивительно, что при таком положении дел контролирующие органы в системе здравоохранения только в 2018 году несколько раз принимали решение о временном запрете вакцин против туберкулеза, гепатита В, полиомиелита, дифтерии, столбняка и коклюша.

Однако минздрав не видел в сложившейся ситуации особой проблемы.

«Все вакцины, закупаемые на национальном уровне, в Украину поставляет Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ). Он закупает только те вакцины, которые прошли процедуру преквалификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Лаборатории ВОЗ — одни из наиболее мощных в мире. Поэтому именно здесь проводят всесторонний анализ качества и безопасности вакцин, который фактически невозможно сделать в национальных лабораториях, в том числе украинских», – заявляли журналистам сотрудники Центра общественного здоровья Министерства здравоохранения.

Тем временем на Украине уровень охвата населения вакцинацией продолжал падать. В результате он снизился до критического уровня. В стране начались локальные эпидемии заболеваний, о которых медики практически всего европейского региона, включая Молдавию и Приднестровье, почти забыли. И вот сейчас снова вспомнили из-за большого потока украинских беженцев в соседние страны.

НО НАСКОЛЬКО эпидемиологическая ситуация в Молдавии и Приднестровье действительно может стать опасной?

До сих пор она была относительно спокойной. По крайней мере, в Приднестровье, поскольку в республике на государственном уровне проводится обязательная вакцинация детей от большинства опасных инфекционных заболеваний по определённому плану: с рождения и с последующей регулярной ревакцинацией. Есть, конечно, дети, которые по обоснованным причинам не получают прививки, но их количество минимально, и при высоком охвате населения вакцинацией такие случаи не угрожают здоровью общества. Есть также и родители, которые отказываются прививать своих детей, но в последующем они сталкиваются с проблемами при обустройстве ребёнка в детский сад или школу, поскольку там требуют сертификаты о прививках. И в результате им приходится соглашаться на вакцинацию.

Таким образом, в течение многих лет в Приднестровье не наблюдалось вспышек кори, дифтерии и других вакциноуправляемых инфекций. Хотя единичные случаи изредка были, но все они оказывались привозными и болезнь не распространялась дальше. Хотя с 2016 года был отмечен небольшой рост случаев заболевания скарлатиной, корью и вирусными гепатитами. Но в 2020 году показатели резко снизились до минимальных.

Опять же обратите внимание на даты: рост инфекционных заболеваний подобного рода начался в Приднестровье в то же время, что и на Украине. И это неудивительно ввиду её близости к республике и постоянного движения населения с украинской территории на приднестровскую и наоборот.

Тем не менее все службы приднестровской системы здравоохранения постоянно контролируют эпидемиологическую ситуацию в республике и своевременно принимают меры в случае угрозы её обострения. Надо надеяться, что так будет и сейчас. Тем более, что у Приднестровья есть все необходимые вакцины для предотвращения эпидемиологических вспышек, в том числе и завозного характера.

А что приднестровцы могут сделать в такой ситуации? Самое главное – усилить внимание к своим детям. То есть вовремя проводить все необходимые прививки, не поддаваться антивакциональной пропаганде и не заниматься самолечением в случае появления признаков инфекционных заболеваний. Поскольку чем выше в стране уровень вакцинации и чем раньше выявляются случаи заражения, тем эпидемиологическая обстановка в стране спокойнее. И тем легче предупредить угрозу её обострения.