ВЛАСТИ Приднестровья продолжают укреплять систему здравоохранения. В следующем году на закупку медицинского оборудования правительство планирует выделить 42 миллиона рублей. На эти деньги приобретут медтехнику, которая необходима для оказания высокотехнологичной медицинской помощи на базе Республиканской клинической больницы. Это комплекс для урологических операций: эндоскопическая стойка, гастроколоноскоп, видеодуоденоскоп и видеоэндоскоп.
Кроме того, в будущем году закупят оборудование для эндопротезирования и всё необходимое для повышения качества стоматологической помощи. Новые хирургические наборы направят и в сельскую местность, где потребность в технике особенно высокая. Дооснастят также гинекологический и педиатрический стационары Республиканского центра матери и ребёнка.
В сельскую врачебную амбулаторию села Парканы закупят цифровой флюорограф. В Рыбницкую районную центральную больницу направят всё необходимое для отделения физиотерапии. В Каменскую больницу купят операционный стол для приёмного отделения и оказания неотложной медпомощи. В том числе фиброгастроскоп, которого сегодня в больнице Каменки нет.
В ОБЩЕМ, планов громадьё. А с учётом того, сколько бюджетных средств уже влили в систему здравоохранения, появляется надежда, что приднестровская медицина вот-вот выйдет на высочайший уровень. Если бы не одна загвоздка. Мало оснастить медучреждения хорошей техникой. Нужны ещё и высококвалифицированные кадры, чтобы с ней работать. Но с кадрами в Приднестровье с каждым годом всё хуже.
По информации службы госстатистики, в 2020 году в республике числилось 1.729 врачей всех специальностей. Хотя пять лет тому назад их было 1924.
«Утекает» из Приднестровья и средний медперсонал. Если в 2016 году его численность составляла 4.179 человек, то в 2020 году осталось 3.755.
При этом число коек за пять лет выросло почти на тысячу единиц. То есть нагрузка на медсотрудников возросла. А значит, у них стало меньше времени на повышение квалификации, отдых, семью…
Усугубила ситуацию и пандемия коронавируса, которая потребовала от медиков дополнительных физических и моральных сил. Неудивительно, что в таких условиях сотрудники медучреждений задумываются о том, чтобы уехать в Россию или даже в соседнюю Молдову. Работы там может и не меньше, но платят, возможно, лучше. Даже с учётом того, что в последние годы приднестровские власти регулярно заявляют, что зарплаты медикам повышаются.
Вот Рыбнице, например, судя по информации сайта госадминистрации, нужно 15 врачей-терапевтов. Им предлагают зарплату 1.950 рублей. Понятно, что это, так сказать, «голый оклад» и к нему будут плюсовать разнообразные доплаты и премии. Однако в этом случае врач, который устраивается на работу, не знает точную сумму предполагаемого дохода. И это заставит беспокоиться любого работника. Ведь размер почти всех дополнительных начислений к окладу иногда зависит от руководства. А вдруг оно будет, мягко говоря, пристрастно к новому работнику: не то сказал, не так посмотрел, выразил собственное мнение… И тогда, возможно, придётся работать за тот самый «голый» оклад, который, скажем честно, по сравнению с доходами молдавских или российских врачей кажется просто нищенской подачкой. Например, оклад семейного врача в Молдове со стажем работы до 10 лет составляет с 1 января 2021 года 11.460 леев. А если опыт больше, то и сумма соответственно больше. Опять же в Молдове врачам тоже выплачивают и доплаты, и премии… Так что, если врач-терапевт задумается о выборе места работы, то этот выбор будет явно не в пользу Приднестровья.
ПРИ ЭТОМ статистика демонстрирует ещё одну интересную тенденцию. Численность врачей некоторых специальностей уменьшается не постепенно из года в год, что было бы объяснимо старением кадров, а скачками. Например, в 2016 году в республике было 29 офтальмологов, в 2018 и 2019 годах их было уже 36 и вдруг в 2020 году – всего 30. Что произошло, если всего за год из системы здравоохранения уволились сразу 6 специалистов в сфере офтальмологии?
Увы, статистика ответ на этот вопрос не даёт, но властям было бы неплохо провести честный и взвешенный анализ таких скачков в численности врачей. Потому что, например, Рыбница осталась практически без офтальмологов. По крайней мере в поликлинике такого врача сейчас нет, а из двух частников, один уже уехал. К оставшемуся же – запись на несколько недель вперёд.
То есть возникает опасность, что через несколько лет Рыбница может столкнуться с ростом числа инвалидов по зрению из-за невозможности своевременно получить специализированную медицинскую помощь. Конечно, люди пытаются самостоятельно решать свои проблемы с органами зрения: едут на консультации и лечение в Резину или Тирасполь. Но ведь для этого нужны деньги. А вот с ними в последнее время у жителей Приднестровья не всё ладно с учётом быстро растущих цен буквально на всё.
Точно такая же история происходит и с врачами других специальностей. В 2016 году в Приднестровье было 186 стоматологов, в 2019 – их стало 198, и вдруг в 2020 – осталось всего 159. Фтизиатров в Приднестровье 5 лет тому назад было 23 человека, в 2018 году – уже 26, а в 2020 – осталось 22 врача. Отоларингологи: в 2016 – 27, в 2019 – 31, в 2020 – 26 человек.
Так что проблема явно существует, поэтому надо искать её причины и устранять их. Иначе такими темпами мы останемся не только без врачей узких специальностей, но даже без терапевтов. И тогда новенькие суперсовременные приборы во врачебных кабинетах будут стоять без толку.
КОНЕЧНО, власти найдут выход. И уже находят. Вот, например, не так давно в правительстве прошла встреча на тему профилактики и лечения онкологических заболеваний. Причём к диалогу пригласили не только местных специалистов, но и врача-онколога одной из московских клиник Виталия Огородникова. Он обозначил своё видение основных проблем, свойственных приднестровской медицине. А также озвучил мнение относительно имеющихся резервов для более эффективного лечения и проведения профилактики онкозаболеваний.
Вот только Виталий Огородников сам из Приднестровья. Но давно переехал в Москву. Конечно, причины этого могли быть разные, в том числе и личные. Однако думается, что если бы Огородников мог на родине получать достойную зарплату и расти профессионально, то вряд ли бы сейчас только консультировал на расстоянии приднестровские власти относительно строительства системы для успешного лечения онкологических больных, а сам бы участвовал в её строительстве.
Очень широко в последнее время власти используют практику направления пациентов в частные клиники, услуги которых оплачивает бюджет. Исследования МРТ, узкие специалисты для детей – на эти цели из бюджетных средств выделяется ежегодно по несколько миллионов рублей. Кроме того, пациентов за счёт государства направляют и в иностранные клиники. Как отметил премьер-министр Александр Мартынов, «крайне важно обеспечивать наших граждан возможностью получить медицинскую помощь как на территории ПМР, так и за её пределами. Мы подходим к решению этого вопроса исходя из имеющихся возможностей. Ту помощь, которую мы можем оказывать, мы оказываем здесь в Приднестровье. А помощь, которая является высокотехнологичной, оказываем за пределами нашей республики, оплачивая расходы из госбюджета».
И с этим не поспоришь. Но довольно странно, что государство тратит серьёзные деньги на закупку высокотехнологического оборудования и в то же время направляет пациентов в частные клиники Приднестровья или других стран за высокотехнологичной помощью, на оплату которой идут опять же бюджетные деньги.
ПОНЯТНО, что на строительство современной высокотехнологичной системы здравоохранения нужно время и деньги. Но ведь вроде и времени было предостаточно, и денег. По крайней мере, приднестровцы уже как минимум 10 лет слышат от властей, что в местную медицину идут большие вливания. Но результат, мягко говоря, не радует, поскольку в государственных клиниках уже невозможно или становится всё трудней получить даже элементарные медуслуги, в частности, консультацию терапевта или того же офтальмолога. Да и лечение становится с каждым годом всё дороже. Можно, конечно, объяснять этот парадокс экономическими блокадами, пандемией или коррумпированностью предыдущих властей, но с каждым годом эти объяснения становятся всё менее убедительными.
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: