Без сознания

Зеркало здоровья I Женя ВЛАСОВА © ДД

ЗЕРКАЛО

Почти половина всех людей на Земле хотя бы раз в своей жизни падали в обморок. При этом в большинстве случаев причина этого явления остаётся неизвестной. И чем старше человек, тем больше вероятность, что он станет подвержен кратковременным потерям сознания.

Впервые клинические проявления обморока описал древнеримский медик и философ Артей из Каппадокии. А в XIV веке для обозначения внезапной кратковременной потери сознания медики начали применять термин «синкопе», который в переводе с греческого означает «обессиливать» или «уничтожать».

Довольно долго среди аристократии обмороки считались признаком утончённой и впечатлительной натуры. Среди дам было даже модно беспрестанно терять сознание. Для приведения их в чувство использовали нюхательные соли – смесь кристаллов карбоната аммония, спирта и духов, преимущественно лавандовых.

А вот простолюдины относились к частным обморокам совсем по-другому. Они считали их признаком серьёзных заболеваний. Поэтому выдать замуж девку, которая часто впадала в обморочное состояние, было проблематично. Поскольку крестьянину нужна была крепкая жена, которая могла бы не только управляться с домашним хозяйством, но и работать в поле.

Сегодня некоторые дамы продолжают использовать обмороки для демонстрации своей чувственной натуры. Но в большинстве случаев общество воспринимает обморочные состояния как признак болезни. И это правильно, поскольку в некоторых случаях людей, страдающих кратковременной потерей сознания, приходится госпитализировать. А иногда дело даже заканчивается летальным исходом. Поэтому очень важно понимать причины обмороков, в каких случаях нужна немедленная медицинская помощь и как помочь человеку, потерявшему сознание.

ПРОСТО ЗАЩИЩАЕТСЯ

Специалисты считают обмороки защитной реакцией центральной нервной системы на нехватку кислорода. А когда его дефицит восполняется, к человеку возвращается сознание. При этом если обморок продолжается больше 10 минут, то это уже опасно для жизни. Кроме того, потеря сознания иногда становится симптомом серьёзного заболевания. Например, патологии сердца, инфаркта, аритмии и так далее…

Стоит также насторожиться, если обмороки у человека сопровождаются травмой головы или исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания, а также повторяются время от времени или регулярно. Ещё обморочные состояния представляют собой опасность, если они случаются у людей, которые занимаются спортом, управляют автомобилем или другими сложными механизмами. Если обмороки появляются без видимых причин у пожилого человека, то может возникнуть риск полной блокады сердца.

А вот если вы теряете сознание от запаха краски или вида крови, то это не так страшно. За исключением случаев, если после потери сознания вы падаете навзничь или плашмя, поскольку рискуете получить серьёзную травму головы или позвоночника.

Врачи обычно выделяет три этапа обморока. Сначала человек чувствует тошноту и сильное головокружение. У него также появляются звон в ушах, неожиданная тяжесть в ногах, внезапная слабость, темнеет в глазах, проступает холодный пот, бледнеет кожа, немеют конечности. Перед глазами мелькают «мушки», а пульс становится слабым. Длится это состояние около 10 – 20 секунд. И затем человек теряет сознание. В послеобморочном состоянии больной ещё какое-то время испытывает слабость. А если он резко поднимется на ноги, то приступ может повториться.

При обмороке, в отличие от других видов нарушения сознания, человек достаточно быстро приходит в себя. И может дальше, как ни в чём не бывало, заниматься своими делами.

КАК ДУБИНОЙ ПО ГОЛОВЕ

У синкопе может быть множество причин. Поэтому прежде чем паниковать или, наоборот, игнорировать потерю сознания, разберитесь, чем вызвано обморочное состояние.

Довольно часто к обмороку может привести длительное пребывание в одной и той же позе. Особенно если вы долго стоите по стойке «смирно». Духота, жара и даже слишком яркий свет тоже могут привести к потере сознания. А ещё появление синкопе часто вызывают голод, сильная усталость, эмоциональный стресс, душевное потрясение или испуг. Спровоцировать обморочное состояние могут повышенная температура, острая внезапная боль, сильная аллергическая реакция на лекарства, укусы насекомых и тому подобное.

Страдаете гипотонией, то есть пониженным давлением? Значит, знакомы с обмороками не понаслышке. А ещё кратковременную потерю сознания могут вызвать такие заболевания, как аритмия, анемия, гликемия, отит, бронхиальная астма, диабет, проблемы мозгового кровообращения в пожилом возрасте, нервное и физическое истощение.

ОБМОРОКИ РАЗНЫЕ

Медики различают несколько типов обмороков. Например, ортостатический, который случается из-за резкой смены положения тела.

Высотный обморок возникает на большой высоте из-за плохого кровоснабжения мозга. А судорожный сопровождается подёргиванием конечностей и покраснением или посинением лица.

Сильно кашляете? Из-за этого у вас может произойти резкий отток крови из черепной коробки, что спровоцирует кратковременный обморок.

При беременности или остеохондрозе шейного отдела позвоночника могут возникнуть так называемые дроп-атаки. То есть головокружение, сильная слабость и падение без потери сознания. А вазодепрессорный обморок возникает из-за духоты, недосыпа, усталости, эмоционального напряжения и испуга. При этом пульс у человека становится ниже 60 ударов в минуту и резко падает артериальное давление.

Ситуационный обморок возникает после дефекации, запора, ныряния, поднятия тяжестей и прочих действий, которые провоцируют повышение внутригрудного давления. А сильное давление на сонные артерии, которые поставляют в головной мозг кислород, может спровоцировать синдром каротидного синуса. Поэтому не одевайте рубашки с тугим воротников и не поворачивайте резко голову. Кстати, дети любят баловаться тем, что нажимают друг другу сильно на сонную артерию, чтобы искусственно вызвать обморок. Это очень опасная игра и стоит предостеречь от неё ребятишек.

У пожилых людей часто возникает анемичный обморок. Его причина – резкое снижение гемоглобина, дефицит железа в питании, нарушения его всасывания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

НЕЛЬЗЯ РЕБЁНКУ ГОЛОДАТЬ

Довольно часто обмороки случаются у детей. Чаще всего в этом нет ничего страшного. Поскольку здесь виноваты внешние факторы и возрастные особенности организма. Например, дети хуже, чем взрослые, подстраиваются под изменения температуры, быстрее перегреваются и острее реагируют на снижение количества кислорода в окружающей среде.

Кроме того, детям ни в коем случае нельзя голодать или держать строгую диету. От недостатка питательных веществ в организме они тоже могут падать в обмороки.

Ваш ребёнок до полуночи сидит за уроками? Или посещает множество секций? Излишние нагрузки и недостаток отдыха довольно часто провоцируют возникновение обморочных состояний.

А ещё дети невероятно эмоциональны. И неумение справиться со своим чувствами тоже может вызвать у них синкопе. Особенно это характерно для девочек-подростков, у которых только начались менструации.

Намного хуже, если обмороки вызваны какими-то скрытыми заболеваниями. Например, нарушениями всасывания железа, из-за которых у ребёнка развивается анемия.
Иногда синкопе становятся у ребёнка первыми симптомами развития опухоли мозга или заболеваний сердца. Поскольку эти недуги вызывают кислородное голодание головного мозга. Нарушают его работу и сотрясения, полученные при травмах.

При появлении у ребёнка обмороков обращаться медики рекомендуют к врачу. Возможно, что доктор не найдёт у малыша ничего страшного. Но это как раз тот случай, когда лучше перестраховаться, чем потом корить себя за несвоевременное обращение за медицинской помощью.

ПЕРВЫМ ДЕЛОМ

При любых проблемах с самочувствием важно правильно оказать первую помощь. Иначе состояние больного может резко ухудшиться. И здесь всё зависит от ситуации.

Если человеку стало плохо в толпе – вытаскиваем его оттуда, если в душном помещении – выносим на улицу. Кому-то стало плохо на улице из-за жары? При возможности положите бедолагу в тень или внесите в прохладное помещение.

Постарайтесь уложить пострадавшего в горизонтальное положение. Причём лучше на бок, чтобы он не захлебнулся рвотой, если она возникнет, и для профилактики западения языка. Под ноги надо положить какую-то подушечку, чтобы они были выше головы. Но так можно сделать только в том случае, если нет черепно-мозговых травм. Некуда уложить больного? Тогда просто усадите его так, чтобы голова была опущена между коленями.

Затем попробуйте привести человека в чувство. Обрызгайте его лицо холодной водой, потрите ему ушные раковины, похлопайте по щекам.

Обязательно обеспечьте человеку, который потерял сознание, возможность свободно дышать – расстегните воротник его рубашки, пояс, корсет. Откройте окно, если пострадавший находится в помещении или помашите перед его лицом газетой, веером. Дайте больному понюхать нашатырь или уксус. Только держите ёмкость или ватку на небольшом расстоянии от носа.

Если у человека выступил холодный пот, стали ледяными руки или ноги, то укройте его одеялом.

Больной пришёл в себя? Ему нельзя сразу давать есть и пить. Он также не должен резко вставать на ноги.

Если человек не приходит в себя, то срочно вызывайте скорую помощь. А пока врачи едут, проверьте не мешает ли больному что-то дышать, свободны ли его дыхательные пути и бьётся ли пульс. При необходимости сделайте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот».

Учтите, что если в обморок упал пожилой человек, ребёнок или хронический больной, то врачам надо звонить сразу же. То же самое сделать необходимо, если кто-то потерял сознание без видимых причин.

ПАНИКОВАТЬ РАНО

В большинстве случаев обморок – это не повод для паники. Однако если такое состояние повторяется часто или сопровождается тревожными симптомами, то необходимо обратиться к терапевту. Он же при необходимости назначит консультацию невролога и кардиолога.

На приёме у врача вам надо будет рассказать, когда у вас впервые появились обмороки, как часто случаются приступы, провоцируются они чем-то или возникают спонтанно. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, то обязательно известите об этом доктора.

Ещё вам, скорее всего, придётся сдать анализ крови, чтобы определить количество эритроцитов, гемоглобина и глюкозы. А также – пройти электрокардиографию. Возможно, врач назначит и допплерографию сосудов шеи, чтобы изучить проходимость и возможные деформаций сосудистой системы, снабжающей головной мозг кровью.

В зависимости от результатов исследования врач назначит лечение. При этом если у вас рефлекторные обмороки, то особой терапии не понадобится. Доктор посоветует принимать общеукрепляющие средства. А также – делать утреннюю гимнастику, сочетать умственную работу с физической деятельностью, почаще гулять, правильно питаться, закаляться.